【导读】白癜风检查清楚要检查吗?
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初期白癜风检查依靠医生的临床经验:
皮肤感觉检查、摩擦或拍打实验
早白癜风鉴别主要依靠医生的临床经验或颜色来鉴别,长期的临床检查医生摸索出了一套白癜风颜色、感觉、部位、大小之外的检查方法,这其中包括皮肤感觉检查、摩擦或拍打实验。皮肤感觉检查包括温、痛、触觉等的检查。白癜风的感觉正常,而麻风白斑区常有浅感觉损害,包括上述感觉减退甚至消失。
摩擦或拍打实验是指用手摩擦或拍打白斑及其周围正常皮肤,当周围皮肤变红时,观察白斑处是同样发红,还是从外观上看白斑更为明显,后者提示为贫血痣。
利用设备检查成为精准诊疗的关键:
滤过紫外线检查(wood灯检查)
随着白癜风诊疗朝着标准化诊疗开始,利用设备检查白斑的损害程度成为关键:用通过含氧化镍之滤玻片而获得的320纳米~400纳米长波紫外线,对某些皮肤病做检查的方法,将有助于这些疾病的诊断和诊疗。有助于色素性皮肤病(包括白癜风)的诊断。
临床上肉眼有时难以发现正常皮肤特别是白皙皮肤上的浅色斑,而Wood灯下白癜风的皮损为纯白色,与周围正常皮肤对比鲜明,界限清楚。尤其当白斑中开始出现毛囊复色时,复色初期在自然光线下表现并不明显,但可以借助Wood灯来观察而得以确认。而脱色素性痣、白色糠疹、结节性硬化、炎症后色素减退斑、麻风的色素减退斑等在Wood灯下为黄白色或灰白色花斑癣为棕黄色或黄白色;贫血痣的淡白色皮损则不能显现。
主要是看病情是发展期和稳定期,色素脱失程度,是否有隐性白斑。
(1)发展期病人边界模糊不清云雾状(还可根据病人描述发病时间和近期白斑变化判断)
(2)稳定期指在一年内没有新白斑出现,白斑边界清晰。(诊疗一个周期后没出现新白斑的)
(3)色素脱失程度指分二种:性脱失(瓷白色)和不脱失(脱色程度不同颜色也不同)
(4)隐性白斑是指肉眼看不见或是隐约可见,在伍德灯下能明显看见。
次将白癜风的发病因素与人体内环境联系起来:
微循环障碍检测
荧光显微技术(突破微血流状态、血管通透性以及组织灌流量等无法观察的局限性)部位:外周微循环检查的部位很多,甲襞、球结膜、舌尖、唇、牙龈等处均可采用,其中以手指甲襞微循环检查和球结膜微循环检查较为常见。病灶毛细血管损伤情况:白癜风病人大部分病灶部位毛细血管都会出现狭窄异常,血流速度缓慢,血液循环出现障碍。
免疫力与人体各项机能息息相关:
免疫五项检查
(1)血清中的黑色素细胞抗体会杀死正常功能的黑色素细胞,被损伤的黑色素细胞可再释放抗原,刺激机体产生更多的抗黑色素细胞抗体,如此恶性循环下去,导致受损的黑色素细胞越来越多。黑色素细胞的异常亢进,黑色素细胞中细胞因子和粘附分子的异常,导致黑色素细胞过度敏感,使黑色素细胞大量迅速的增殖分裂时,机体来不及将这些物质清理干净,这些物质就沉积形成免疫复合物,刺激机体产生大量的抗原抗体,促使其耗损而早期衰退。
(2)酪氨酸酶抗体:酪氨酸酶是黑色素合成的关键酶,可能是白癜风自身免疫性的重要抗原,近发现部分白癜风病人血清中酪氨酸酶抗体,且与白癜风临床类型和分期密切相关,提示自身免疫性白癜风发病机制与酪氨酸酶抗体水平有关,为其免疫诊疗提供依据,酪氨酸酶抗体以作为白癜风活动性的一个临床指标。详情参见附带表格一:
白癜风CT检查
利用光学巨变原理,采用计算机三维立体断层成像技术,从而实现直观、实时、动态观测病人白癜风发生、发展、疗效与皮损变化等情况的目的,针对病人白斑病进行精准定位,快速扫描出其白斑皮下黑色素细胞是否存活以及存活数量,为治愈各种类型尤其是多次久治不愈的顽固白癜风病人提供更加科学、可靠的检查依据。
温馨提示:
白癜风诊疗一定要先进行科学诊断,找到病因,分析自身的体质,综合制定适合患者病情的诊疗方案。白癜风诊疗一定要接受系统、科学的诊疗,切不可急于求好、任意停止诊疗或频繁更换疗法。同时也要注意日常护理,争取早日恢复。